Sốt mò là bệnh lây truyền cấp tính do Rickettsia orientalis gây ra. Căn bệnh lây trong khoảng thú vật thanh lịch người qua trung gian lây căn bệnh là loài mò cần sở hữu tên là sốt mò. Bệnh cảnh lâm sàng cốt tử là sốt kéo dài, sở hữu vết loét ở da, nổi hạch toàn thân và phát ban.
một.Dịch tễ
-mầm bệnh: Rickettsia orientalis được phân lập lần đầu năm 1891.
Rickettsia orientalis tóm màu giemsa, hình cầu trực khuẩn. Dễ bị xoá sổ bởi thuốc sát trung thông thường và nhiệt độ cao. Chúng mang hệ thống men không hoàn chỉnh bắt buộc buộc phải ký sinh nội bào, chỉ nuôi cấy được trên tế bào sống.
-nguồn bệnh: ổ đựng trong trùng hợp là những loài gặm nhấm như chuột, nhím, sóc...
-đường lây truyền: lây theo các con phố máu qua trung gian là ấu trùng mò Trombicula
Mò đẻ trứng dưới nước, trứng thành ấu trùng mò lên ngọn cỏ, chỉ hút máu thời đoạn ấu trùng và chỉ 1 lần trong đời.
-tính chất dịch: kém cỏi xảy ra vào mùa mưa, nóng, dịch lẻ tẻ, tản mạn
hai.Triệu chứng lâm sàng
thể thường nhật điển hình
-nung bệnh 1-2 tuần
tại nơi mò đốt với 1 nốt sẩn không ngứa, ko đau sau chậm tiến độ thành nốt phỏng nước, kế bên sở hữu quầng rái cá đỏ. Khoảng 5 ngày sau nốt phỏng nước vỡ lẽ tạo thành vết loét nông bờ sẩn cứng nổi gờ trên da. Vết loét mang dịch tiết, tương đối ướt, dần dần phủ vảy nâu đen
-khởi phát: trong khoảng từ hoặc bất ngờ sốt cao 39-4 độ, cơn gai lạnh lẽo hoặc lạnh lẽo run với thể gặp gỡ trong 1-2 ngày đầu
-toàn phát: biển hiện tất cả hiện tượng sau:
HC nhiễm trùng nhiễm độc: sốt cao liên tiếp, kéo dài trường hợp ko điều trị; với nhiễm độc thần kinh: nhức đầu liên tiếp, đau cơ toàn thân, với thể li phân bì ảm đạm, bổ sung chậm
Vết loét là dấu hiệu đặc thù nhất của sốt mò, sở hữu trị giá kết luận. Loét kém ở vùng da non, ẩm như phòng ban sinh dục, nách, bẹn, hậu môn... Xoàng chỉ có một vết
vết loét hình tròn hay bầu dục kích thước 1mm-2cm, sở hữu bờ đóng vảy đen. Sau 2 tuần vảy bong để lại vết lõm màu đỏ tươi, sạch sẽ ko tiết dịch ko hóa mủ
Hạch to: 100% người bệnh sốt mò đều với hạch sở hữu đặc điểm: viêm hạch khu vực vết loét và viêm hạch toàn thân
Phát ban: gặp khoảng 70% người bệnh xuất hiện phát ban cuối tuần một hoặc đầu tuần 2 của bệnh, xoàng là ban dạng sẩn, mọc toàn thân trừ lòng bàn tay, chân, không ngứa.
hiện tượng khác như viêm cơ tim, tổn thương hô hấp....
-lui bệnh: sau 2-3 tuần sốt hạn chế dần, để lại miễn dịch bền vững
thể lâm sàng
-thể tiềm ẩn tỷ lệ gấp 10 làn thể với thể hiện lâm sàng, bắt gặp ở người sống trong khoảng nhỏ ở vùng dịch
-thể cụt: biểu hiện không tiêu biểu, thường gặp ở người tái nhiễm
-thể nặng sở hữu rộng rãi biến chứng, dễ tử vong
3.Cận lâm sàng
-xét nghiệm đặc hiệu:
Phân lập mầm bệnh: cấy máu trên mô động vật
Huyết thanh chẩn đoán: ELISA, IFA...
-xét nghiệm kém cỏi quy: Công thức máu, rối loạn chức năng gan, rối loàn chức năng thận...
4.Điều trị
-kháng sinh: chỉ sở hữu chức năng ức chế sự lớn mạnh của Rickettsia orientalis. Với thể tiêu dùng
Doxycyclin 100mg x 2laanf/ngày x 5-7 ngày
Chloramphenicol 30-50mg/kg/24h chia 3-4 lần x 5-7 ngày
-corticoid mang thể tiêu dùng phối hợp sở hữu kháng sinh mang liều nhàng nhàng, ngắn ngày
-điều trị hiện tượng, biến chứng: Cung cấp nước, điện giải, trợ tim mạch, hạ sốt...
Copy ghi nguồn DuocDien.Net
コメント